本年度は非常に規模が大きくなり日本だけではなくアジアの国々からの参加も
多く連日２，５００名以上の盛大な会でした。
今回の特色はインプラントのベーシックに立ち返る講演が多く見受けられた事が特徴です。
同メーカーは本邦でも１，２を争うトップシェアの会社でありながら基本を見直した講演を掲げていたのは
とても良い傾向だと感じます。
これはメーカーにとっては不利にもなる内容です。メーカーはインプラントが売れればＯＫ。
慎重に対応する歯科医師が増えることで売り上げが下がる事も考えられるのです。
でも歯科医師や患者さんにとっては安全で確実な結果が出せるインプラントが望まれます。
あえてメーカーが基本に立ち返り安心安全のインプラント治療を掲げていました。
つまり”安易にインプラント治療をするな！”ということです。
今回のシンポジウムではインプラント治療に対するメーカーの真摯な対応と前向きなビジョンに
共感を感じました。とても良い傾向です。
良いインプラント治療をサポートしている会社ですよとアピール出来ますね。

　講演の演題の一つに私のインプラントの師匠が文献的な治療結果（平均９７％の成功率）を鵜呑みにするなと
警鐘されていました。
そのような高い成功率は”誰が施術したのか？””どのような施設で行われたのか？”
”どのような精度の上物（人口歯）が装着されたのか？””どのような定期検診がなされたのか？”
などの見えない事実が非常に重要だと述べてました。
まさしくその通りだと思います。
未だにインプラントは誰が行っても良い結果になるのもではありません。
逆説的には”誰がやるかで不幸な結果になる”ものです。
だからこのような会に参加して学んで慎重に手術に向き合うのです。

　　　　　　　　　　　　　　　　Entry card

さて、疲れてるとは言え週末のシンポジウムは楽しみにです。
特に私のここ７～８年来のテーマであるインプラント審美の良い知見があればと思っています。
考えてみたら一つのテーマを７、８年かけてもまだマスターしていません。
自分のキャパが低いのか目標レベルが高いのか色々ありますがまだマスターしていません。
勿論、日々の診療の勉強もしなくてはなりませんし、講師の立場上講義内容も見直さなくては
なりませんし・・・。
インプラント審美ばかり勉強している場合じゃないのですが。

　私たち歯科医師の勉強は知識はもちろんですが手が動かなくてはなりません。
そこが学ぶ上で難しい所なんです。
時間がかかるんです。頑張っているんですけど・・・。
なんか愚痴っぽくなってきたので止めます。

”偶然は準備の無い者には微笑まない”
　　　　　　　　　　　　　　　　ルイ・パスツール

ＰＳ　偶然審美的になったんじゃ寂しいんで準備はしときます。

さて、先週末のブログに書きました勉強会の報告です。
結論から申しますととても良い充実した会になりました。
発表者の内容も素晴らしくまたディスカッションもとても質の良いものになりました。
侮れません若手歯科医も着実にスキルを上げているなぁと正直に思いました。
私自身も非常に勉強になり、またさらなるモチベーションをもらいました。
（ぼーっと止まってはいられません。追い抜かれないように勉強しなくては・・・）
　
　彼らの発表を見ていて思ったのですが歯科の治療は本当に細かい配慮がなされて
はじめて良い結果が得られるのだと改めて実感しました。
それら細かい配慮は処置（技術的な術式）だけではなく患者さんとのコミュニケーションや
医院すべての対応などが大切だと。
　
　炎天下の日曜日の充実した時間でした。
次回は秋になるようです。涼しくなっている事でしょう。

　さて、今週末ですが土曜日は久しぶりにチームの出張オペです。
オペはサイナスリフト。

　日曜日はごくごくプライベートな勉強会です。
勉強会は比較的若い先生方３名のプレゼンを中堅？を含めディスカッションしながら
若手も中堅も共に学ぶ内容です。
発表者のテーマはそれぞれ自由です。
診断だったり、具体的な処置の知識や手技、症例報告など。
それらを口腔外科医、補綴医、ＧＰ達があーでもないこーでもないとディスカッションしながら進めます。
私の専門分野は補綴とインプラント、審美修復ですので他の専門を持つ歯科医師のコメントを
聞くのも非常に楽しみです。
また、中堅歯科医達は非常に高い臨床力がある方達ばかりなので尚更楽しみです。
発表者の若手歯科医達はビクビクしているようですが・・・。

　この勉強会はいつも行動を共にしているチーム（私を含め）から出た話で、自分たちの知識やスキルを向上
する事は当然ですが若い歯科医達により高い知識と臨床力を得る環境を用意してあげたいとの
思いから始まりました。
とは建前ですが、本音は早く知識と技術を上げて私達チームのメンバーになって手伝ってもらいたい
というのが本心。

　今の若い歯科医達は非常に熱心に勉強します。
しかしながら情報にはバイアス（考え方の偏重）があり本当に正しい事が正確に伝わらない現実もあります。
客観的で正しい情報を得る事は簡単ではありません。勿論、勉強ゴッコではいけません。
なので非常にプライベートな勉強会にしたのは本当に真面目に取り組みたい歯科医に限定したからです。
客観的で正しい情報を学ぶ事は大変です。ただ勉強会に参加すれば身につくものでは決してありません。
非常に厳しい道を自ら望んだ歯科医に限定しました。（裏事情：気合いの無い歯科医はＮＧ）
私達の伝える知識や技術も限度があるため少数の勉強会になった理由です。
勿論、参加費は無し。参加費払うくらいならその分勉強してくれってコンセプト。

　さーて、どーなる事やら楽しみです。
また、報告します。

　人間は時間が経つと無意識に忘れてしまったりするので”書いて”、”声に出して”、”みんなの前で発表して”
記憶にアクセントをつけるのでしょう。
最後に全員で笑顔でお疲れ様でしたと言うのがお約束だそうです。
気持ちよく終われると良い記憶としてメモリーされるのでしょうね。

　ふむふむ、なるほどと思いました。

何故インプラント至上主義を唱える歯科医師がいるのでしょうか？

　昨日来院された患者さんはブリッジを希望で来院されました。
ご本人の希望ではブリッジを希望なのですがむしろ”インプラントは絶対にイヤ”でした。
幸いブリッジでも治療可能でしたのでブリッジのカウンセリングをしています。
カウンセリング途中で「インプラントの専門医院なのにごごめんなさい」とおっしゃっていましたけど、
患者さんの希望に沿うという事はとても大事なことだと考えています。
もしこの方の状況がブリッジでは厳しいのであればインプラントもチョイスの一つとして説明していたでしょう。
でも最初からインプラントありきでお話する事はありません。

というわけで私は”インプラント至上主義”反対派です。

　さて本日、私たちチームの歯科医師２名がハワイで開催される学会に出張しました。
二人ともに口腔外科医でそのうちに１名は昨日の２例のオペに参加してくれました。
海外の学会がすべて良い訳ではありませんが少なくとも日本の学会に比べて
客観的な視点からのプレゼンが多いと思われます。
翻って本邦の学会はというとインターナショナルなスタンダードとは異なり
歯科医師の経験論的？あるいは独自の理論？のプレゼンを耳にする事があります。
もちろん海外の学会にも例外はあります。
しかしながら発表するまでの選考で極めて客観的なクリアランスを経てからの発表になるのでおのずと
経験論的あるいは独自の理論などは排除されます。
とは言え海外学会に行けばすべて勉強になるわけではありません。
常にコンスタントに学べば学ぶほど学会で拾うヒントは僅かです。
なのに参加する理由は世界のスタンダードがどこを向いているのかを知るためだと考えています。
個人的な感覚としては常にアップデートな情報だけは把握していたいという思いもあります。

　そんなわけで彼らはゴルフもせず個人的な海外旅行も行かず仕事を休みながら海外の学会に
参加するのです。
これからお会いする患者さんのために。

　今月の毎土曜日は出張オペに出掛けました。
セカンドオペが１件、、サイナスリフトが１件、埋入手術が１件。
何れの出張も口腔外科医あるいは衛生士との同行でした。
　依頼を受ける際にいつも思うのですが「チームでお願いしたい」というリクエストを
受け入れてくれる依頼先の歯科医師に感謝します。
処置によっては歯科医師一人でも可能ですが依頼先のスタッフの教育を含めた指導だったり
処置自体が難易度の高い手技の場合には歯科医師一人では思うようにいきません。
まして依頼先の医院はまだインプラント処置がルーティンではないなら尚更です。
とは言っても同行が多ければ多いほど依頼先の医院にしてみればコストが発生する訳で
簡単に依頼出来る事ではないと思います。
オペを安全に的確に進める事は患者さんのメリットだと認識してくれる依頼先の歯科医師あっての仕事です。
　
　これから良いインプラント治療を導入しようとしている歯科医院はたくさんあります。
でも、コストをかけてでも良いクオリティーで導入しようと考える歯科医院は決して多くはありません。
というより殆どありません。
　依頼頂く歯科医院（歯科医師）に感謝と敬意の出張オペです。

さて、先週土曜日は関西某市に出張でした。
処置はインプラント埋入後の2次手術。
昨年の秋に1次手術をして半年経過した後の2次手術でした。
結果は上顎に6本埋入されていたインプラントは問題なくすべてインテグレイション（骨とインプラントの結合）
が得られていました。
6本のうちの3本は1次手術の際に依頼先の歯科医師2名（親子）が埋入したインプラントです。
術中に「おめでとうございます、初めてのインテグレイションです」と宣言（ちょっと大げさですが）しました。
これからインプラント治療がようやくスタートした歯科医師たちですので最初の症例は肝心です。
彼ら初めてのインプラント埋入がインテグレイションを得た事でこれからさらに高いモチベーションで
インプラント治療に臨めると思います。
伝えた際の歯科医師の笑顔が私にとっても嬉しい瞬間でした。

　正しい事を正確に行うことは決して簡単な事ではありません。
昨今のインプラントを取り巻く状況の中で本当に正しい事を行おうとしている依頼先の
歯科医師に敬意を表します。
でも、本当に良かった。帰りの新幹線で祝杯しました。