歯科衛生士 Archive

　桜も散り葉桜も美しいと思う暖かい月曜日です。

　今月の毎土曜日は出張オペに出掛けました。
セカンドオペが１件、、サイナスリフトが１件、埋入手術が１件。
何れの出張も口腔外科医あるいは衛生士との同行でした。
　依頼を受ける際にいつも思うのですが「チームでお願いしたい」というリクエストを
受け入れてくれる依頼先の歯科医師に感謝します。
処置によっては歯科医師一人でも可能ですが依頼先のスタッフの教育を含めた指導だったり
処置自体が難易度の高い手技の場合には歯科医師一人では思うようにいきません。
まして依頼先の医院はまだインプラント処置がルーティンではないなら尚更です。
とは言っても同行が多ければ多いほど依頼先の医院にしてみればコストが発生する訳で
簡単に依頼出来る事ではないと思います。
オペを安全に的確に進める事は患者さんのメリットだと認識してくれる依頼先の歯科医師あっての仕事です。
　
　これから良いインプラント治療を導入しようとしている歯科医院はたくさんあります。
でも、コストをかけてでも良いクオリティーで導入しようと考える歯科医院は決して多くはありません。
というより殆どありません。
　依頼頂く歯科医院（歯科医師）に感謝と敬意の出張オペです。

　今日は桜の涙雨。少し寒いですね。

さて、先週土曜日は関西某市に出張でした。
処置はインプラント埋入後の2次手術。
昨年の秋に1次手術をして半年経過した後の2次手術でした。
結果は上顎に6本埋入されていたインプラントは問題なくすべてインテグレイション（骨とインプラントの結合）
が得られていました。
6本のうちの3本は1次手術の際に依頼先の歯科医師2名（親子）が埋入したインプラントです。
術中に「おめでとうございます、初めてのインテグレイションです」と宣言（ちょっと大げさですが）しました。
これからインプラント治療がようやくスタートした歯科医師たちですので最初の症例は肝心です。
彼ら初めてのインプラント埋入がインテグレイションを得た事でこれからさらに高いモチベーションで
インプラント治療に臨めると思います。
伝えた際の歯科医師の笑顔が私にとっても嬉しい瞬間でした。

　正しい事を正確に行うことは決して簡単な事ではありません。
昨今のインプラントを取り巻く状況の中で本当に正しい事を行おうとしている依頼先の
歯科医師に敬意を表します。
でも、本当に良かった。帰りの新幹線で祝杯しました。

　さくらが週末に満開を迎えるようです。
皆様はお花見に行きましたか。

　先先週、先週末と講演会に参加しました。
ともに充実した内容で新しい知見とモチベーションを得る機会でした。
講演会の後は知り合いと飲みに出かけます。
メンバーは歯科医師や歯科技工士、たまに歯科衛生士です。
そこで話す事はやっぱり歯科の事。
しかしながら、歯科医師・歯科技工士・歯科衛生士が皆さん素晴らしい仕事をしている方たちなので
さらなる新しい知見や臨床上のヒントを得る事が楽しみでもあります。
　このような機会の中で最も重要なポイントはその方達がどのようなクオリティーで仕事をされているかと
言う事です。
自分の専門分野はある一定の知識と技術があるのですが他の分野の事は知らない事やテクニックなどは
全く門外漢の事が多々あります。
それらの情報は自分の臨床にはすぐには結び付かなくとも将来のビジョンにある方向性を持たせてくれます。
そんな仲間たちなのでいつもプラスのモチベーションを頂きます。
さて、自分は誰かにプラスのモチベーションを伝えているかなぁと考える新学期です。
（まだまだ学ぶ身・・・）

年も明け、もうひと月が経とうとしています。そしてつい２日前が、「大寒」でした。

最も寒さの厳しい時期と言われてはおりますが…
今年は、４月中旬並みの暖かさで。

毎朝寒さで縮こまる背筋が、日に当たり伸びをしたくなる陽気でした。

 写真は、オペに使用する器材です。中央に置かれている緑色の紙は、
化学的インジケータ―（滅菌が適切に反応しているか否かを判定します）。

インプラントの埋入（２回法）から半年が過ぎ…
セカンド（アバットメント連結）オペとなる、患者さまも増えてまいりました。
診療をはじめ、インプラント治療が安全に進むよう、
｢基礎」に忠実である意識を大事に、今年も仕事に打ち込む所存です。

今週の待合室

　今年もいよいよ残り僅か・・・まだ沢山やり残していて気が急いている歯科衛生士です。
　インフルエンザが猛威をふるってますが、このような時こそ正確な情報で対処しなければいけないと
つくづく感じます。
　この季節なので『クリスマスキャロル』の映画を観ました。子供向け？と思いきや、
特殊撮影の迫力ある映像と二言のﾒｯｾｰｼﾞが心に残り、名作に心洗われる内容でした。
　先日患者様が『きれいにしてますね』と一言。お話を伺っている内、清掃だけではなく
衛生面もおっしゃっていることがわかりました。
　私たちが最も基本としていることなので、ご理解頂けることの喜びと、そのような評価をして
頂ける方々の治療に臨む者として、日々研鑽しますます気を引き締めて取り組まなければと感じました。

真っ青な空高く秋晴れ！気持ちのいいお祭り日和な週末でした。
早いもので長月です。夜長月の略という説が有力だとか。我が家のわずかな稲穂も
たわわに実って秋を感じます。

初めてのﾌﾞﾛｸﾞもさることながら、この医院での歯科衛生士業務を確立すべく、試行錯誤の日々。
何もないところからといいつつ、開業前に研修をさせて頂いたインプラントセンターがあります。
実践しﾌｨｰﾄﾞﾊﾞｯｸのため、今回また２日間研修の機会を頂きました。

前回も見ていたはずなのに・・・
説明、診療内容、どこをとっても的確で無駄がなく、見学者のこちらも背筋がﾋﾟﾝｯと
のびて気持ちがすっきりの安心感。
気付かされることばかりでまたメモがいっぱいです。
「実るほど頭を垂れる稲穂かな」そんな言葉がﾋﾟｯﾀﾘの仕事ぶり。
自分自身の仕事に生かせるように、さあ秋の夜長に復習復習。

　以前にも何度かブログに書きましたがたまに出張オペに伺います。
歯科医師にも個性があるように歯科医院にも様々な個性があるんです。

　私たちの出張チームを迎えるためにとても細かい所まで配慮してくれる医院、そーでもない医院・・・。
恐らく医院の個性というのはその医院の長である歯科医師の個性が大きく反映されている事が多いと思います。
例えば、最初に受付の方が笑顔で迎えてくれる医院、清潔でチリひとつ落ちていない医院、
整然と整理された診療室、気持ち良く仕事が出来るように準備された環境。
一方、電話対応が雑な医院、受付や待合室が乱雑、診療室がごちゃごちゃしてる・・・、
オペ中に器材が用意されてなくバタバタする医院。

患者さんにとってはどちらがいいんだろう？

厳しい方ほどたった一つの小さなマイナスで医院の信頼にひびが入ります。

小さな小さな積み重ねが患者さんの満足につながります。

今日も床を見ながら歩きます。

　梅雨明けも発表され、日々３０度を越す気温…
いよいよ夏本番!!という陽気になってまいりました。

当院もオープンし、４ヶ月が経ちました。徐々にアポイントも入るようになってまいりました。
そこで、初めて書き込みをさせて頂きます。歯科衛生士です。

　さて、本日までに９件のオペ（当院の患者さんのオペもありますが、なかにはオペ室をお貸ししたレンタルオペも
含まれております）が行われました。
そして何より忘れもしない…４月２４日に行われたファーストオペ!!
　私自身今までにもインプラントオペに立ち会ってきた経験はありましたが、オペ前になれば少なからず
身構える気持ちも出てくるものです。
そういった気持ちを院長に打ち明けたことがありました。

　オペ前だけとは限らず、診療の前にはスタッフが揃い、ミーティングを行うのですが、その時の院長の
言葉を忘れることはないでしょう…。
「平常心という言葉を使うことがあるかもしれないが、平常心…ヘイジョウシン…と考えること自体が普段の
自分の心理状態を変えてしまっている。」

　この話を聞いた後に臨んだファーストオペでしたので、終えたときに感じたものはたくさんありました。
自分の中であの言葉を少しでも吸収できた気がしました。
今後、医療人の一員、スタッフの一員として過ごしていくなかで、「基礎」をしっかりと吸収できるよう、
努力してまいります。

　先週末はインプラントのベーシックコースを聴講で参加いたしました。

　コース内容は私が担当するインプラントコースと同じ内容なのですが
講師のレクチャーの切り口が異なりましたので大変勉強になりました。
研修会後、講師の先生と話す機会がありその先生がおっしゃっていた
「基本、基本が大切」という言葉に深く共感しました。

　歯科医学も日進月歩に進化しています。
新しい知見、技術、材料、テクノロジーと最先端なトピックスはあるのですが
肝心な患者さん（人間）の体は何ら進化していません。
どんな最先端な技術や材料を応用したとしても人間の体の反応は変わらないんです。
ですので基本に忠実な治療が大切なのです。
最近ではコンサバな考え方をする歯科医は古くさいなんて言う声も聞こえますが私はコンサバで結構です。
最先端の技術も材料も基本があってこそだと思います。
　
　インプラントの勉強会を始めて5年目になりますが
テーマは5年前から「Back to the basics」です。これからも基本は変わらないでしょう。

　人間の体の仕組みを侮らないように謙虚に。

追伸　コースプログラムの中に講師の医院の衛生士さんによる「滅菌・在庫管理」の
　　　　ショートレクチャーがありました。
　　　　インプラントコースには歯科医師が参加していますがいざ自院でインプラントを導入するとなると
　　　　歯科医師だけでは限界があります。
　　　　準備、材料管理、オペのセットアップととても歯科医師一人ではまかないきれません。
　　　　とてもとても大切な事です。
　　　　彼女は歯科医師相手にとても丁寧に講義されてました。
　　　　そして彼女のインプラント治療に臨む姿勢や院長とのチームとしての意識を垣間見るような
　　　　素晴らしいレクチャーでした。　　
　　　　ベストジョブ！！　　

　昨日は都内のある先生のオフィスでサイナスリフト（上顎の骨を増大する手術です）の出張オペがありました。
執刀されたのは口腔外科医、私はそのアシストとして手術に入りました。
依頼先のドクターは有名なスタディーグループの講師をされている先生。
以前よりその先生のお仕事を拝見していて非常に素晴らしい治療をされていらして注目しておりました。
（先生の専門は私と同じ補綴です。〔補綴とはセラミックの冠をいれたり、ブリッジを治療する分野です〕）

　幸いに手術に参加する機会を頂きオフィスにお伺いするチャンスが出来ました。
歯科の雑誌やホームページで拝見していたのですが清潔でとてもすてきなオフィスでした。
また、素晴らしいのは働いているスタッフがとても生き生きと仕事をされているのに深い感銘を受けました。
お伺いしたときはちょうどスタッフミーティングをされていた所でスタッフの皆さんがドクターと同じ目線で
ディスカッションしていたのが興味深かったです。
　さて，オペに医院の衛生士さんがお一人手洗いしてオペに入っていました。
まだお若い方だったのですが非常にキビキビした動きで狭いスペースにも関わらず歯科医師を（私ですが）
押しのけるようにサクション（血液や唾液を吸引する器具）していました。
通常ですと歯科医師が３名も手洗いしてオペに参加していますので衛生士さんは緊張されたり
（しかも歯科医師全員が出張オペチームですのでより緊張されますし）遠慮されてなかなか手が
出ないのですが彼女はベストジョブでした。

　それは彼女にスキルがあるからなのでしょうか？オペが好きなのでしょうか？
多分彼女にはスキルもあるしオペも好きなのだと思います。
もっと重要なのは医院（院長を始めスタッフ全員）が彼女に対して敬意を払っているので
当然彼女のモチベーションも高いのだと思います。

　そーですよね、そのような環境で仕事ができるのならテンションあがりますよね。
最も強く感じたのは、院長始めスタッフ全員がパートナーとしての意識が徹底されているという事でした。
院長のスタッフに対する信頼、スタッフの院長に対する信頼が相互にあり私たち出張チームが
とても気持ちよくオペに臨めるように配慮されていました。
勿論、オペは非常に良い結果で終える事が出来ました。

歯科医院のスタッフは歯科医師の鏡です。

手術以上に実りのある出張でした。
あまりにうれしくて感動もして出張チームでつい飲み過ぎてしまったのは反省です。

追伸　明日も出張オペです。さぁて、どんな医院なのでしょうか。